黄某，男，36岁，因“心慌不适1月余，加重1天”入院。患者1月前出现心慌不适，活动后加重，休息后缓解亦不明显，无明显胸痛、胸闷、恶心、呕吐及头晕、头痛症状，未予重视。1天前晨起后自感心慌症状加重遂来就诊，测得血压/mmHg，以“高血压3级极高危组”收入院。
随后搭配两种降压药一同治疗，患者问：这两种药哪种效果更好？医生回复并没有哪个更好的说法，针对这样严重的高血压，联合用药治疗效果更佳。
不知道有高血压的朋友是否也会有这样的疑问：降压药吃了这么多，有什么区别吗？有的朋友也看过一些科普，里面配合中成药一起吃，效果更好，那么事实真的如此吗？
降压药物有很多，我们以地平类和沙坦类两类降压药举例，分析其中的异同。
地平类降压药主要有硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平等，沙坦类降压药主要有厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等。
1.作用机理不同：
地平类：地平类降压药属于钙离子拮抗剂，是通过抑制钙离子的细胞内流，从而达到舒张动脉血管，降低血压的作用。
沙坦类：沙坦类降压药属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。主要是通过抑制肾素血管紧张素系统，从而达到抑制血管紧张，改善血压的作用。
2.治疗对象不同：
地平类：地平类降压药不受高盐饮食的影响，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、稳定型心绞痛、脑卒中后以及周围血管病的患者。
沙坦类：沙坦类降压药能够治疗轻至中度的高血压，适用于伴有糖尿病、慢性肾脏疾病、心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、肥胖以及脑卒中的患者。
3.不良反应不同：
地平类：地平类降压药常见副作用有心悸、低血压，引起反射性心率加快，可能会发生心悸症状。长期大剂量应用地平类降压药的患者.可能发生踝部水肿
沙坦类：沙坦类降压药不良反应少，维持时间长，但是会引起患者低血压。对于合并肾病综合征患者，会引起患者高钾血症。另外，还会使患者出现头晕、头痛、胃肠道不适等症。
地平类降压药和沙坦类降压药都是临床上使用较为广泛的药物，但是在药物选择上还是要具体根据个人情况选择。
中医里面将高血压分了很多种证型，肝阳上亢是常见的一种高血压证型，对于这样的情况，患者除了需要服用降压药进行治疗外，还推荐清脑降压胶囊治疗，也就是降压药联合中成药一同治疗，效果会更好。
注意：肝阳上亢证的主要表现是头晕、头痛，情绪激动后加重，目赤，口苦，急躁易怒，舌红，苔薄黄，脉弦数。清脑降压胶囊具有平肝潜阳、清脑降压之效，主治肝阳上亢。
另外，高血压除了肝阳上亢这种证型外，还有痰湿中阻、阴虚阳亢等其他证型。如果也需要用到中成药治疗，需要根据具体的证型来选择。
如果你也有高血压的困扰，可以写出来，让我这个专业的医生来给你辩证解答：
1.头晕。经常在突然蹲起或站起来时出现，有些是持久的，有些是短暂的。
2.头痛。经常出现在早上睡醒或者吃饭的时候，并且部位经常是在太阳穴和后脑勺两侧的前额上。
3.躁动、心悸、失眠。难以入睡或早醒，睡眠不实，梦多，易惊醒。
4.注意力不集中，记忆力减退。往往很难记住最近的事件，而过去的事件，如童年事件仍然记忆犹新。
5.肢体麻木。手指、脚趾或皮肤麻木，经常感到手指不灵活。
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