TUhjnbcbe - 2023/10/24 19:01:00
近日，医院骨与软组织肿瘤诊治中心又开展一项临床新技术，由张智长副主任医师协同多学科团队，创新采用腹腔镜下切除腹膜外骶骨软组织肿瘤，以最小切口、最低出血量，实现肿瘤的切除和患者快速康复。38岁的郑先生在体检时发现盆腔肿块，心急如焚的他前往医院就诊。骨肿瘤科张智长副主任医师在完善影像学检查后发现，肿块起源于腹膜外骶2神经根，约4cm大小，累及骶骨骶前孔扩大，考虑神经鞘瘤可能。由于肿瘤位置较深，周围解剖结构复杂，后方被骶骨阻挡，前方为腹腔，包括肠道、输尿管、膀胱等重要脏器，周围毗邻髂内动、静脉及其分支、骶前静脉丛，手术难度较大。在术前讨论手术方案时，张智长表示，若采用传统开放手术的方式，切口大、创伤大，出血多以及重要神经血管、脏器损伤的风险非常高。那么，能否在腹腔镜下切除该患者的肿瘤呢？综合此前百余例手术经验，医院骨与软组织肿瘤诊治中心多学科团队的诊断，根据泌尿外科胡晓勇医师、普外科郭伯敏医师、韩晓东医师、程喆医师共同讨论的结果，一致认为腹腔镜下切除腹膜外软组织肿瘤手术方案可行，并同步确定手术细节。腹腔镜手术相对于传统开放手术而言，具有手术视野清晰、创伤小等特点。在腹腔镜镜头的放大视野中，对局部的组织结构能观察得更仔细、更精确，有助于术中的评估和判断。8月30日，专家团队为郑先生成功实施腹腔镜下腹膜外骶前肿块切除术。相比传统术式，此次手术耗时仅1小时，出血不到50毫升，手术切口一处为3cm，另外三处各仅1cm。术后两天，郑先生已能下地活动，术后恢复良好，医院骨与软组织肿瘤诊治中心又开创了一项新的临床新技术。医院骨与软组织肿瘤综合诊治中心（COC），依托国家骨科医学中心及上海市骨疾病诊治中心临床平台，聚焦骨肿瘤骨病，形成多学科联合诊治特色、全病程一站式服务、疾病全周期规范化管理模式。作者：唐闻佳编辑：张鹏责任编辑：姜澎图：受访方供图*文汇独家稿件，转载请注明出处。