01
踩踏事故
10月29日晚，韩国首尔龙山区梨泰院因万圣节活动大规模人员聚集，引发严重的踩踏事故。
案发时有数百人挤在狭窄、倾斜的小巷中，当急救人员和警察试图解救他们时，他们却被压得无法动弹。
事发现场。图源：路透社
赶赴事故现场救治的专家判断，大多数遇难者的死因归结为窒息造成的创伤性心脏骤停。
有资料显示，成年人胸腹部受到40kg至50kg，较健壮者受到80kg至kg的压力时，就有可能导致死亡。
一项研究对过去全球几起踩踏事件中现场栏杆弯曲程度进行了分析，发现拥挤的人流最大产生了0磅（约kg）的压力。
02
交通事故
南天所曾受理一宗受害人因交通事故被两车前后撞夹死亡的案件。
在该案件中，法医对受害人进行尸检后发现：
其尸体特征符合机械性窒息的一般征象，（如手足均发现紫绀或皮下出血点）
损伤符合钝器伤的特点且有明显生活反应，为生前伤。
经逐一排查过敏、酒精、*品及其自身疾病致死等因素后，结合案情综合分析其死亡原因为：
胸腹部遭受钝性暴力挤压，致心、肺挫伤及腹部脏器挫伤等全身多发性损伤。
加之胸腹部受压引起呼吸运动受限，导致创伤性窒息而死亡。
什么是创伤性窒息？
创伤性窒息是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害，是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合征。其发生率约占胸部伤的2%～8%，多见于胸廓弹性较好的青少年和儿童，多数不伴胸壁骨折。
创伤性窒息主要是由于胸部的钝性挤压性，除了以上的踩踏事故、交通事故，还有坑道塌方和房屋倒塌等挤压。
当以上情况发生时，胸部及上腹部遭受暴力挤压后，伤者声门突然紧闭，气管和肺部空气不能外溢，导致胸内压骤然升高，压迫心脏及大静脉。
而上腔静脉系统缺乏静脉瓣，突然出现的高压会使右心血液逆流，引起末梢静脉个毛细血管过度重影扩张，引起广泛的毛细血管破裂和点状出血，甚至可能出现小静脉破裂出血的现象
安全防护技能
在拥挤的人流中，需破开人流保护自己，防止自己被身边的人挤倒，预防踩踏事件发生：
在拥挤的人群中抬起双臂，手肘的点对准人与人之间的缝隙，让人流的冲击分散到身体的两侧，这样做可以有效地避免在人流中摔倒，并且要保持重心稳定，不要让身体与人群的冲力对抗，保护胸腔，减少压力，减少身体的受力面。
在人群拥挤中，若身边的人冲撞你被迫倒地或被绊倒时，这样做可以最大程度防止进一步伤害，提升安全系数：
摔倒后，如果无法起身，应快速蜷缩身体，用双臂保护头部要害及胸腔，使肱骨、肩胛骨、锁骨以及骨盆形成支撑保护脏腑，这样可以尽量避免受到致命伤害。
注意：手肘和膝盖连起，形成空腔区域，这样可以有效地防护胸腔，还可以保留足够空间获取空气。
我们还要把握机会靠近墙壁，寻找机会将身体从侧卧调整为跪卧，双手扣紧后脑，同时，我们要将脚腕部、小腿与大腿、大腿与躯干、躯干与大臂、大臂与小臂，均调整为三角形支撑身体，可以更加有效地提高我们的抗压性。
这些安全防护技能
你get了吗？
文中部分来源：医学界、广东应急管理等
广东南天司法鉴定所
客观事实还原者
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