（中国时事新闻网栏目副主任张添强来源区一院宣传部）
前段时间，王某在路上不慎被一辆面包车撞到，开始误以为只是皮外伤，谁知竟是十二指肠严重破裂，情况危急，所幸医护人员及时发现，伤者才得以抢救。大连医院普外三科张鑫医生表示，十二指肠介于胃与空肠之间，位置隐蔽，损伤后不易被早期发现，有权威资料统计漏诊率高达30%，是人体消化系统的“火药库”，一旦破损，里面的胃液、胰液等消化液会流出，将周边脏器腐蚀消化，危及生命。
王某来院自述5小时前推车时候不慎被车从后面撞倒，伤时无昏迷，无尿便失禁，伤后腹痛及腰背部疼痛，被医院就医检查后“未查出异常”，但腹痛及腰背部疼痛进行性加重，故转医院以求进一步诊治。来院后复查胸腹部CT，完善入院检查后，以“腹痛待查”收入院。
腹部持续疼痛引起了接诊医生阎鹏的注意，会不会有其他脏器受伤？经详细查体，阎医生发现患者腹部肌肉紧张——这是肠子破损的危险信号。“如果是小肠破损，情况还不坏，就怕是大肠、十二指肠破裂，那就严重了。”凭借着丰富的临床经验，医生认为事不宜迟，很快把王某送进了手术室。情况与阎医生所担心的一样，最不该发生的事情还是发生了。手术室里，阎医生发现患者的十二指肠水平部破裂，里面的消化液还在往外流，而周围的一些脏器和组织已经被部分腐蚀！局部清洗消*后予以缝合，用大量温热生理盐水冲洗腹腔，于十二指肠水平部后方、升结肠后方及盆腔分别置引流管1枚引出体外妥善固定，引导胃管置入十二指肠降部用于术后减压，胆囊、胃及空肠造管就近引出体外，手术过程顺利，患者清醒后安返病室。术后因为家属护理不当，手术中放置的空肠造瘘管脱管了，失去了肠内营养的帮助，单独靠静脉营养恢复，对治疗来说很困难。由于经济条件有限，患者很快就出院了，出院后家属每天在家里为其做引流管冲洗，遇到处理不了的情况经常打电话向阎医生咨询，每次阎医生都耐心解答，帮助他解决了不少问题。最终在门诊阎医生多次复诊指导治疗下，患者十二指肠愈合了。
据了解，像王医院没有能及时发现或处置不当，患者就会有性命之忧。因为十二指肠大部分位于腹膜后，尤其是十二指肠水平部，即使行手术探查，也常因合并腹腔其他器官损伤而漏诊，由于解剖位置特殊，又是胃液、胆汁、胰液和十二指肠液等消化液的必经之地，术后并发症发生率和病死率也增高。对医疗和护理有更高的要求，病人及家属的依从性同样重要，积极配合治疗尤为关键，一旦出现并发症会增加病人的痛苦。
同时，医院普外三科医生提醒，当下机动和非机动车辆较多，也容易发生这样或者那样的碰撞和自撞事故，若是市民遇到这样的事，尽管有时自觉没有什么大伤，医院做进一步检查，以防内伤发生，从而导致更大的危险。