北京市中科医院好不好 https://m-mip.39.net/nk/mipso_5112771.html一、A1/A2型题
1.阴道分泌物呈灰*色、稀薄泡沬状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于( )。
A.老年性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.慢性宫颈炎
D.滴虫阴道炎
E.盆腔炎
D
滴虫性阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状。
2.下列感染病变中，可经接触传染的是( )。
A.疖
B.痈
C.肺结核
D.气性坏疽
E.急性淋巴结炎
D
3.绒癌患者如果出现胸闷、憋气，可能发生( )。
A.肺转移
B.肝转移
C.脑转移
D.肾转移
E.脾转移
A
绒癌晩期可发生肺转移，常见症状为咳嗽、血痰、胸痛及呼吸困难，影像学检查可见肺部转移阴影。
4.患者男，36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是( )。
A.急呼医生处理
B.将引流管重新插入胸腔
C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气
D.吸氧
E.急送手术室
C
5.患者，女，26岁。患系统性红斑狼疮3年，未婚。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且有不规则发热。患者首要的护理诊断是( )。
A.体温过高
B.绝望
C.焦虑
D.皮肤完整性受损
E.思维过程改变
D
6.引起慢性肺源性心脏病病人死亡的首要原因是( )。
A.肺性脑病
B.心力衰竭
C.消化道出血
D.电解质紊乱
E.弥散性血管内凝血
A
7.先兆流产最早出现的症状是( )。
A.子宫颈口扩张
B.少量阴道流血
C.阵发性腹痛
D.尿妊娠试验阴性
E.子宫停止增大
B
先兆流产表现为停经后少量阴道流血。
8.患者，女，40岁。右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。此肿物最可能是( )。
A.乳腺癌
B.乳管内乳头状瘤
C.急性乳腺炎
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺囊性增生病
E
乳腺囊性增生病与月经周期有关。
9.患者女，33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促排卵药物后出现下腹胀痛、腹水、胸水，B超示卵巢明显增大，该患者首先考虑( )。
A.输卵管妊娠破裂
B.药物过敏
C.多胎妊娠
D.卵巢过度刺激综合征
E.卵巢肿瘤
D
10.患儿男，6个月。化脓性脑膜炎。经正统治疗后，脑脊液正常，但头围进行性增大。该患儿最可能合并了( )。
A.脑积水
B.脑出血
C.脑室管膜炎
D.中*性脑病
E.慢性脑膜炎
A
11.水痘患儿的隔离时间至少为( )。
A.疱疹全部结痂后3天
B.疱疹全部结痂后7天
C.疱疹全部消失后
D.出疹后7天
E.出疹后14天
B
12.患者男，42岁。患类风湿关节炎20年，目前仍有不规则低热，关节肿痛及晨僵，其护理措施不包括( )。
A.高蛋白、高维生素饮食
B.舒适体位，卧床休息
C.保持病变关节功能位
D.长期服用强的松
E.病变关节理疗
D
13.患者男，25岁，车祸伤致骨盆骨折后7小时，患者出现小腹压痛及腹肌紧张，伴排尿困难，导尿试验可以顺利插入膀胱，注入ML液体后抽出量明显减少，最有可能的诊断是( )。
A.前尿道断裂
B.后尿道断裂
C.肾挫伤
D.膀胱损伤合并尿道损伤
E.膀胱破裂
E
14.消化性溃疡具有的特征性临床表现是( )。
A.反酸、嗳气
B.节律性上腹痛
C.消化功能紊乱
D.恶心、呕吐
E.营养失调
B
15.不属于白血病细胞浸润的表现是( )。
A.肝脾淋巴结肿大
B.骨骼和关节疼痛
C.肺脏浸润表现
D.脾及粘膜浸润
E.眼眶骨膜浸润
C
16.有较明显腹胀的患者不宜进食( )。
A.米汤
B.馒头
C.牛奶
D.面条
E.肉末粥
C
17.羊水量过少是指妊娠足月时羊水量少于( )。
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
B
18.中度肾性高血压病人适当卧床休息的益处是( )。
A.增加全身血液循环
B.增强免疫力
C.增加食欲
D.促进睡眠
E.增加尿量
A
19.患者男，46岁，因急性梗阻性化脓性胆管炎急诊入院。患者寒战，高热，体温41℃，脉搏次/分，血压80/60mmHg。其休克类型是( )。
A.过敏性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.神经性休克
E.感染性休克
E
20.患者男，35岁，于两周前冲凉后出现咳嗽，咳*痰并伴高热寒战，在诊所静脉输注抗生素治疗后症状有所缓解，三天前，出现胸痛伴呼吸困难，X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影，胸腔穿刺抽出脓液，目前应采取的措施是( )。
A.胸腔开放引流
B.胸腔闭式引流
C.应用广谱抗生素
D.尽早开胸清除感染病灶
E.全身支持治疗
B
21.细菌性肝脓肿的主要表现是( )。
A.恶心、呕吐
B.*疸
C.右上腹肌紧张
D.局部皮肤凹陷性水肿
E.寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大
E
22.患者男，20岁。剧烈运动后出现胸痛、干咳、呼吸困难。查体：患者极度烦躁，右肺外侧呼吸音消失。不恰当的处理措施是( )。
A.立即手术
B.绝对卧床休息
C.如出现支气管痉挛可静脉滴注氨茶碱
D.如有剧烈咳嗽可使用可待因
E.予以鼻导管吸氧，氧流量控制在2～5L/min
A
23.有机磷农药中*后患者呼出的气体气味是( )。
A.蒜臭味
B.烂苹果味
C.苦杏仁味
D.酒味
E.粪臭味
A
24.与风湿热的发病有关的病原体是( )。
A.白色念珠菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌
D
25.患儿男，5岁。中*型细菌性痢疾，全身症状重，肠道反应轻，确诊此病最有力的证据为( )。
A.黏液脓血便
B.有相关接触史
C.血常规检查白细胞增高
D.粪便标本培养出痢疾杆菌
E.粪便镜检可见大量*细胞
D
26.饮食中含铁量最少的食物是( )。
A.奶类
B.海带
C.木耳
D.香菇
E.瘦肉
A
27.胎膜早破不会引起的并发症是( )。
A.早产
B.感染
C.胎儿宫内窘迫
D.脐带脱垂
E.泌尿系感染
E
28.急性胎儿宫内宭迫时，下列护理措施错误的是( )。
A.立即给予吸氧
B.嘱产妇左侧卧位
C.严密监测胎心变化
D.立即静脉滴注催产素，加速产程
E.静脉注射高渗葡萄糖+维生素C
E
29.患者女，31岁。近日反复出现皮肤瘀点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：Hb90g/L。护理措施错误的是( )。
A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌肉注射
D.保持鼻腔通畅，剥去鼻血痂
E.高蛋白、高维生素、易消化饮食
D
30.患儿男，5岁。因面部水肿2周，诊肾病综合征收入院。现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显。应及时采取的措施是( )。
A.用丁字带托起阴囊，并保持干燥
B.严格限制入水量
C.绝对卧床休息
D.低盐饮食
E.无需处理
A
31.甲状腺功能亢进患者，术后出现声音嘶哑是由于( )。
A.喉头水肿
B.甲状腺切除过多
C.喉返神经损伤
D.喉上神经损伤
E.喉痉挛
C
32.急性肾小球肾炎患儿在急性期每日食盐摄入量为( )。
A.1～2g
B.3～4g
C.5～6g
D.7～8g
E.9～10g
A
33.乳腺囊性增生症的特点是( )。
A.乳头溢血
B.乳房周期性胀痛
C.乳内孤立肿块
D.乳房呈橘皮样改变
E.乳房持续性胀痛
B
34.心绞痛与急性心肌梗死的疼痛区别是( )。
A.前者疼痛更重
B.前者含硝酸甘油有效
C.前者更持久
D.前者无诱因
E.前者伴高血压
B
35.食管癌患者早期最常见的临床表现是( )。
A.进食哽噎感
B.胸骨后烧灼感
C.胸痛、声音嘶哑
D.进行性吞咽困难
E.进行性吞咽苦难
A
36.坐骨结节间径的平均值为( )。
A.9厘米
B.9.3厘米
C.9.5厘米
D.10厘米
E.11厘米
D
37.胆总管探查手术后，拔除T管引流的指征是( )。
A.术后1周，疼痛消失
B.术后1周，引流量减少
C.术后2周，引流量减少，造影通畅
D.术后2周，引流量增加
E.术后体温正常，白细胞不高
C
38.治疗代谢性酸中*首选( )。
A.5%碳酸氢钠
B.11.2%乳酸钠
C.3.6%三羟甲基氨基甲烷
D.5%糖盐水
E.林格液
A
39.产褥感染的临床表现不包括( )。
A.急性外阴炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性输卵管炎
D.血栓性静脉炎
E.慢性盆腔炎
E
40.关于产程分期的叙述，正确的是( )。
A.第一产程初产妇约为11～12小时
B.第一产程初产妇约需8～10小时
C.第二产程，初产妇约需2～3小时
D.第二产程经产妇约需1～2小时
E.第三产程初产妇与经产妇均需40分钟
A
41.肺气肿患者的胸廓呈( )。
A.鸡胸
B.漏斗
C.扁平
D.桶状
E.一侧胸廓局限性膨隆
D
42.患儿女，18个月，因发热6个小时来院就诊，查体：患儿意识清楚，舌红，急性热病容，体温39.1℃，就诊时患儿突发抽搐，双目凝视，意识丧失，立即按压人中，约1分钟后患儿意识恢复，抽搐停止，引起患儿抽搐最可能的原因是( )。
A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.颅内感染
D.癫痫
E.高血压脑病
A
43.患儿男，6个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，咽憋加重，口周青紫，查体，呼吸68次/分，心率次/分，心音低钝;两肺细湿啰音增多，叩诊无异常;肝肋下3.5cm，该患儿最可能发生了( )。
A.急性心力衰竭
B.脓脑
C.脓气胸
D.肺大泡
E.肺不张
A
44.在营养疗法中，要素饮食的要点错误的是( )。
A.无菌操作
B.滴注肠内的营养温度应保持在20℃～22℃
C.管内导管要保持通畅
D.保持口腔、鼻腔的清法
E.评记24小时出入量
A
45.关于斜疝患者的术后护理，错误的是( )。
A.切口处沙袋压迫
B.早期下床
C.托起阴囊
D.伤口处勿感染
E.防止腹压增加
A
46.癫痫患者脑电图检查前患者准备不包括( )。
A.洗头
B.必要时剥夺睡眠
C.健康指导
D.停服抗癫痫药物
E.正常进食
B
47.妊娠合并病*性肝炎的潜在并发症是( )。
A.肝性脑病
B.心力衰竭
C.肝硬化
D.羊水栓塞
E.肝癌
48.新生儿出生后1分钟Apgar评分的正常值是( )。
A.12～14
B.10～12
C.8～10
D.6～8
E.4～6
C
49.患者女，24岁，未婚，面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热，其首先护理诊断是( )。
A.体温过高
B.皮肤完整性受损
C.有感染的危险
D.相关知识缺乏
E.思维过度改变
B
50.肺心病患者死亡的首要原因( )。
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.消化道出血
D.DIC
E.肺性脑病
A
51.原发型肺结核的转归最常见的是( )。
A.形成干酪性肺炎
B.导致结核性胸膜炎
C.形成栗粒型肺结核
D.导致支气管内膜结核
E.病灶钙化或形成硬结
E
52.患者发生呼吸困难时，最适宜的体位是( )。
A.半坐卧位
B.半卧位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.俯卧位
A
53.患者女，28岁，足月顺产一男婴，产后半个月，产妇寒战，高热，右乳红肿热痛，局部压痛，诊为乳腺炎，下列不必要的护理措施是( )。
A.托起患乳
B.吸引器吸尽患乳乳汁
C.局部热敷
D.给高热量、高蛋白、易消化饮食
E.绝对卧床
E
54.某患者大量腹水，有腹壁静脉曲张。脐以上血管流向上，脐以下血管流向下，患者最可能发生了( )。
A.右心衰
B.腹膜炎
C.幽门梗阻
D.肝硬化
E.胰腺炎
D
当门静脉高压时，静脉曲张以脐为中心，曲张静脉的血流方向与正常相同即脐以上的腹壁静脉血流方向向上，脐以下的腹壁静脉血流方向向下，故该患者应为肝硬化导致的门静脉高压所致。
55.支气管肺癌最常见的早期症状是( )。
A.阵发性刺激性干咳
B.发热
C.持续性痰中带血
D.血性胸水形成
E.胸痛
B
56.对血栓闭塞性脉管炎病人的护理，错误的是( )。
A.绝对戒烟
B.患肢避免受寒
C.保持局部清洁
D.患肢热水袋保暖
E.防止患肢外伤
D
血栓闭塞性脉管炎患者应严禁吸烟，以消除烟碱对血管的刺激。避免患肢受寒，不要让肢体未端暴露在寒冷环境中。同时注意保持患肢淸洁，防止外伤。适当保暖可使血管扩张，促进血液循环，但因末梢神经对热敏感性降低，不可直接使用热水袋，以免引起烫伤。若要使四肢保暖，应穿棉脚套，将热水袋放于腹部，使血流增加，反射性打张四肢血管。
57.植皮术中应用最广的皮片是( )。
A.表层皮片
B.点状
C.中厚
D.全厚
E.带蒂
C
中厚皮片兼具刃厚皮片和全厚皮片的优点，故临床应用最广。
58.休克病人的护理措施，不正确的是( )。
A.保持呼吸道通畅
B.头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
C.严格无菌操作
D.监测体温变化
E.电热毯保温
E
59.腰椎管狭窄手术后最先需要处理的并发症是( )。
A.马尾神经损伤
B.手术部位血肿
C.压疮
D.椎间感染
E.脑脊液漏
60.肺结核患者的护理措施，不正确的是( )。
A.高蛋白，高热量，高维生素饮食
B.注意隔离与消*
C.绝对卧床体息
D.观察药物的不良反应
E.做好卫生宣教工作
C
61.炎症性病变所致的急腹症的特点是( )。
A.发病突然
B.刀割样疼痛
C.肠鸣音亢进
D.有固定压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张
E.阵发性腹痛
D
62.患者女，55岁。患支气管扩张多年常反复咯血。此次住院中因剧烈运动致大量咯血，在观察中突然发现咯血停止，患者表情恐怖，张口瞪眼，双手乱抓，该患者最可能发生了( )。
A.休克
B.窒息
C.呼吸衰竭
D.心力衰竭
E.肺梗死
B
63.服用铁剂治疗缺铁性贫血时，血红蛋白恢复正常后还需服用铁剂的时间是( )。
A.1～2周
B.3～4周
C.5～8周
D.3～6个月
E.12个月
D
64.糖尿病酮症酸中*患者经治疗淸酲后，出现心搏，饥饿，出汗，又发生意识不清，应采取的措施是( )。
A.增加胰岛素用量
B.加用优降糖
C.静脉注射葡萄糖
D.给予呼吸兴奋剂
E.静脉滴注碳酸氢钠
C
65.二尖瓣狭窄伴房颤，血栓脱落引起的周围动脉栓塞多发生于( )。
A.上肢动脉
B.肺动脉
C.脑动脉
D.脾动脉
E.肾动脉
C
66.急性病*性心肌炎患者，最重要的护理措施是( )。
A.保证绝对卧床休息
B.保证蛋白质的供给
C.给予易消化的饮食
D.给予多种维生素
E.严格记录每日出入液量
A
67.患者男，44岁，因头部外伤紧急送医，CT检查，左侧硬膜外血肿，收入院，准备行急诊手术。术前准备时，错误的措施是( )。
A.禁食、禁饮
B.备皮
C.检查血、尿常规、出凝血时间
D.根据需要备血
E.术前灌肠或腹泻剂
E
68.急性胰腺炎最突出的症状是( )。
A.腹痛
B.呕吐
C.腹泻
D.发热
E.水电解质紊乱
A
69.患者男，26岁，和朋友聚餐后出现腹痛、腹胀频繁呕吐，诊断为急性胰腺炎。不恰当的处理措施是( )。
A.严密监测生命体征
B.解痉止痛
C.减少胰液分泌
D.早期流质饮食
E.抗休克
D
70.某十二指肠溃疡患者，除有空腹痛、饮食后患缓急，突然发生呕吐，所呕吐物为每天吃的食物。引发的原因最可能是( )。
A.食管炎
B.急性胃炎
C.胆石症
D.幽门梗阻
E.急性胰腺炎
D
71.患者，男性，59岁。高血压心脏病近1年来，患者明显感觉体力活动受限，休息时无症状，但洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此患者目前心功能处于( )。
A.代偿期
B.新功能Ⅰ级
C.新功能Ⅱ级
D.新功能Ⅲ级
E.新功能Ⅳ级
D
72.营养不良的患儿皮下脂肪消减的顺序是( )。
A.躯干-臀部-四肢-腹部-面颊部
B.面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢
C.腹部-躯干-臀部-四肢-面颊部
D.四肢-躯干-臀部-腹部-面颊部
E.臀部-躯干-四肢-腹部-面颊部
C
营养不良的早期表现为体重不增。皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部。
73.妇科腹部手术备皮范围正确的是( )。
A.上至剑突，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线包括会阴部
B.上至剑突，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线不包括会阴部
C.上至乳头，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线包括会阴部
D.上至剑突，下至两大腿上1/2，两侧至腋中线包括会阴部
E.上至剑突，下至两大腿上1/2，两侧至腋中线不包括会阴部
A
74.采集清洁中段尿培养标本，正确的方法是( )。
A.可以使用抗菌药物前或停用抗菌药物3天后收集尿标本
B.留取标本是要严格无菌操作，清洁外阴，消*尿道口
C.标本留好后最好在2小时内做细菌培养
D.不能立即送检的尿标本可以放在阴凉处
E.做尿细菌定量培时，可随时采集尿标本
B
75.有关急性白血病细胞浸润的表现下列哪项不妥( )。
A.骨骼和关节疼痛
B.肝脾轻度至中度肿大
C.中枢神经系统白血病
D.淋巴结肿大大多数无压痛
E.皮肤、牙龈、睾丸等不会被浸润
E
76.甲亢病人具有特征性的表现是( )。
A.易饥多食，体重锐减
B.大便成糊状
C.大便有不消化食物
D.肠鸣音亢进
E.大便次数多
A
77.在ICU病室监护中，不属于基础监护的内容是( )。
A.持续心电监护
B.留置导尿管、观察尿量
C.吸氧
D.持续监测呼吸频率
E.定期检查尿素氮
E
78.高血压病人饮食不需限制的是( )。
A.高糖食物
B.高钠食物
C.高钙食物
D.高脂肪食物
E.高胆固醇食物
C
二、A3/A4型题
(79～80题共用材料)
患者男，27岁学习游泳时不慎误入深水区，溺水，经抢救出水，当即发现心跳、呼吸停止。
79.抢救首先应采取的处理措施是( )。
A.医院
B.拨打急救电话
C.立即抢救，控水，使呼吸道通畅
D.立即口对口人工呼吸
E.立即胸外心脏按压
C
80.下一步的处理措施是( )。
A.拨打急救电话
B.医院
C.立即心肺复苏
D.寻找患者家属
E.密切观察，暂时不予处理
C
81-93题暂缺
三、B型题
(94～95题共用选项)
94.放疗中，属于皮肤一度反应的是( )。
A.局部红斑有脱屑
B.局部灰暗有坏死
C.局部充血有水泡
D.局部水肿有溃疼
E.局部坏死有糜烂
A
95.放疗中，属于皮肤二度反应的是( )。
A.局部红斑有脱屑
B.局部灰暗有坏死
C.局部充血有水泡
D.局部水肿有溃疼
E.局部坏死有糜烂
C
(96～97题共用选项)
96.等渗性缺水病人应补充的是( )。
A.平衡盐溶液
B.5%葡萄糖盐溶液
C.等渗盐水
D.5%葡萄糖溶液
E.25%葡萄糖溶液
A
97.重度缺钠病人应先补充的是( )。
A.平衡盐溶液
B.5%葡萄糖盐溶液
C.等渗盐水
D.5%葡萄糖溶液
E.25%葡萄糖溶液
E
(98～题共用选项)
98.急性淋病阴道分泌物多呈( )。
A.脓性
B.血性
C.*水样
D.豆渣样
E.稀薄泡浓状
99.滴虫阴道炎的典型阴道分泌物呈( )。
A.脓性
B.血性
C.*水样
D.豆渣样
E.稀薄泡浓状
E
.外阴阴道假丝酵母菌病的典型阴道分泌物呈( )。
A.脓性
B.血性
C.*水样
D.豆渣样
E.稀薄泡浓状
D
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