直肠肛管周围脓肿中哪种是临床上最常见的
A.坐骨肌管间隙脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.肛管括约肌间隙脓肿
D.肛门周围脓肿
E.直肠后间隙脓肿
点击空白处显示答案
D
《外科学》郑树森，第二版，P直肠肛管周围脓肿常见临床表现有肛门周围脓肿、坐骨肛管间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、肛管括约肌间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、高位肌间脓肿、直肠壁内脓肿，肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外扩散而成。常位于肛门后方或侧方皮下部，一般不大。疼痛、肿胀和局部压痛为主要表现。疼痛为跳动性，坐下、咳嗽或排便时加重。
下列关于肛瘘的描述中正确的是
A.肌搂王要侵犯直肠
B.肛瘘不与肛周皮肤相通
C.肛臻最常见的类型是肛管括约肌间型
D.肛瘘多为结核菌感染所致
E.肛瘘只能自愈
点击空白处显示答案
C
《外科学》郑树森，第二版，P，肛瘘是肛管直肠瘘的简称，是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道，是肛门直肠周围脓肿破溃或切口引流的后遗病变，由内口、瘘管、外口三部分组成，内口多位于肛窦，极小部分位于直肠壁，外口在肛周皮肤上。肛瘘按肛管与括约肌的关系可分为肛管括约肌间型：约占肛痿70%，经括约肌型约占25%，括约肌上型为高位肛瘘，较少见，约占4%，括约肌外型最少见，仅占近1%。肛瘘难以自愈,不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此绝大多数需手术治疗。
肛管括约功能的完成主要靠
A.腰大肌
B.腹直肌
C.臀大肌
D.肛管直肠环
E.外括约肌的皮下部
点击空白处显示答案
D
《外科学》人卫第九版，P，肛管直肠环是由肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的浅、深部和邻近的部分肛提肌（耻骨直肠肌）纤维组成的强大肌环，共同环绕直肠与肛管移行处的外围，在直肠指诊时可清楚扣及。此环是括约肛管的重要结构，如手术时不慎完全切断，可引起大便失禁。
预防急性乳炎的方法是：
A.防止乳汁淤积
B.保持乳头清洁
C.治疗乳头破损
D.注意婴儿口腔卫生
E.预防使用抗生素
点击空白处显示答案
ABCD
《外科学》郑树森第二版，P，乳腺炎的预防关键在于避免乳汁淤积防止乳头损伤,并保持其清洁。应加强孕期卫生宣教,指导产妇经常用温水、肥皂洗净两侧乳头。如有乳头内陷,可经常挤捏、提拉矫正之。要养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好习惯。每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积,可按摩或用吸乳器排尽乳汁。
女性，28岁，转移性右下腹痛10小时，呕吐一次为胃内容物。T39℃。血常规示白细胞15×/L，尿常规白细胞1～2个/视野，红细胞2～3个/视野。
该患者可能的诊断是()
A.化脓性阑尾炎
B.胆囊炎
C.盆腔炎
D.附件炎
E.急性肠梗阻
采取的治疗()
A.保守治疗形成脓肿后进一步切开引流
B.手术治疗
C.应用大剂量抗生素
D.注意补充水电解质
E.穿刺引流
可能出现的最严重的并发症()
A.肠粘连
B.门静脉炎
C.内瘘
D.外瘘
E.切口感染
点击空白处显示答案
A
《外科学》人卫第九版，P，右下腹压痛：是急性阑尾炎最常见的重要体征。早期乏力。炎症重时出现中*症状，心率增快，发热，达38℃左右。阑尾穿孔时体温会更高，达39℃或40℃。如发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度*疸。当阑尾化脓坏疽穿孔并腹腔广泛感染时，并发弥漫性腹膜炎，可同时出现血容量不足及败血症表现，甚至合并其他脏器功能障碍。
B
《外科学》人卫第九版，P，手术治疗绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术，急性化脓性或坏疽性阑尾炎：行阑尾切除术。腹腔如有脓液，应冲洗腹腔，吸净脓液后关腹。注意保护切口，一期缝合。也可采用腹腔镜阑尾切除术。
B
《外科学》人卫第九版，P，化脓性门静脉炎：急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致化脓性门静脉炎症。临床表现为寒战、高热、肝大、剑突下压痛、轻度*疸等。虽属少见但最严重，如病情加重会产生感染性休克和脓*症，治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。行阑尾切除并大剂量抗生素治疗有效。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
