盆腔静脉充盈综合症

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夜读疼痛是个啥 [复制链接]

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疼痛,是我们生命中的常客,有些人偶尔与它相遇数秒,有些人则和它“厮守终生”。它既是我们的威胁,也是我们的警钟。从古希腊时期开始,人们就一直在研究到底什么是疼痛。有西方医学奠基人之称的希波克拉底在其鸿篇巨著《希波克拉底全集》中上千次描述到疼痛;柏拉图和亚里士多德认为疼痛和快乐一样,只是一种情绪,完全是心理上的,就和愤怒、忧伤是一回事,和身体本身关系不大;到了17世纪,法国哲学家笛卡尔认为,疼痛是一种感觉,是连接肉体和精神的桥梁,疼痛是由刺激产生的精气传递到大脑产生的,机体有控制精气的阀门,肉体和精神都可产生疼痛。后来,随着科学的发展,出现了各种各样解释疼痛的理论,但疼痛的本质究竟是什么却至今仍未解释清楚。

在网络上浏览的时候,发现大家对于疼痛有很多种理解,有些人认为疼痛是一种主观感觉,有些人认为疼痛是一种防御机制。而每个人对于疼痛的处理方式也大相径庭,有的人愿意去忍受,有的人却十分恐惧。

目前国际比较通用的定义是年由国际疼痛研究学会(InternationalAssociationfortheStudyofPain,IASP)提出的:一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。这个定义包含了这么几个概念:疼痛是机体的感觉功能之一。是机体对于外源性或内源性损伤(或疾病)的一种反应。疼痛伴随着情绪的反应。疼痛在正常的生理情况下,起到了一种报警器的作用,当损伤或疾病发生时,对人体发出信号,让人体及时治疗疾病和躲避伤害。报警器是必不可少的,但是报警器有时候本身也是会出问题的,我们可以想象一下这种情况:有一天,小明(为什么又是小明!)家里的厨房做饭不小心让厨房起了一些火苗(实际损伤),然后厨房的消防报警器开始报警(疼痛报警)。小明十分慌张,把火关了(针对病因治疗),可是报警器还是在不停的发出尖锐的警报声(疼痛持续存在)。然后小明把家里仔仔细细的检查了一遍,找不到哪里出了问题,但报警器一直在响着,小明快被那个声音折磨疯了,开始有点暴躁(情绪反应来了)。小明找来了维修工,发现原来报警器里的一根电线短路了(报警器出了问题),维修工修理好了线路,报警器停止了报警(针对疼痛的治疗)。上面这个例子说明了一些问题,但也不包括疼痛的全部,疼痛的机制目前也只是了解了一部分,治疗起来也是十分的复杂,并没有修电器那么简单。疼痛虽然是人体正常的保护反应,但当伤害已经造成、疾病已经存在,且疼痛病因去除后,疼痛仍持续存在不仅无益于机体保护,还可能进一步加重机体损伤。——实用疼痛学

疼痛的分类

通过疼痛的定义可以了解到,疼痛其实是一个含义复杂,具有多重性的一个词。它是一种感觉,是一种症状,也可以是一种疾病;它能够帮助人,也能够折磨人;它可以转瞬即逝,也可以成年累月。所以对于疼痛,学者们尝试了多种分类的方法,试图更加精确的给不同形式的疼痛进行定义。

通过上图大家可以看到疼痛的分类比较复杂,不同类型的疼痛,应对方法完全不同。有些不必理会,有些需要针对病因治疗,有些目前还只能针对症状治疗。

目前对于疼痛的诊疗,主要的重点在慢性疼痛上。

目前疼痛还没有确切的时间分类标准,通常根据疼痛和持续时间可分为急性痛(acutepain)和慢性痛(chronicpain)。有人以6个月为分界点,认为疼痛持续时间小于6个月为急性痛,大于6个月为慢性痛。还有人认为以3个月为分解点为好。但是另外一种观点认为无论疼痛持续多长时间,只要时间超过正常持续时间既可以定义为慢性痛。——实用疼痛学

慢性疼痛是不是一种病

对于慢性疼痛,目前是国际上
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